Леводопа / Бенсеразид-Тева фото
    аналог от 679 рублей

    Леводопа / Бенсеразид-Тева: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Levodopa / Benserazide-Teva

    Действующее вещество/Аналог: Леводопа Бенсеразид Levodopa Benserazide

    Код АТХ: N04BA Допа и ее производные

    Производитель: Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Нервная система

    Оцените материал:
    Леводопа / Бенсеразид-Тева


    Состав Леводопа / Бенсеразид


    В состав препарата входят активные компоненты: леводопа и бенсеразид.


    Дополнительные составляющие: маннитол, МКЦ, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кальция гидрофосфат (безводный), повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, краситель железа оксид красный, магния стеарат.


    Форма выпуска


    Выпускается Леводопа / Бенсеразид-Тева в форме таблеток с содержанием активных веществ: 100 мг+25 мг, 200 мг+50 мг. Таблетки расфасованы по 20, 30, 50, 60 или 100 штук во флаконы.


    Фармакологическое действие


    Данный препарат обладает противопаркинсоническим действием.


    Фармакодинамика и фармакокинетика


    Комбинированное противопаркинсоническое лекарство, содержит в своём составе предшественника дофамина в сочетании с ингибитором переферической декарбоксилазы ароматических L—аминокислот. Болезнь Паркинсона сопровождается недостаточным образованием дофамина, поэтому обычно проводится заместительная терапия путём назначения леводопы.


    Значительная часть леводопы преобразуется в дофамин, не участвующий в реализации противопаркинсонического действия, так как ему сложно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. При этом компонент ответственен за многие нежелательные реакции.


    Одновременное применение леводопы и бенсеразида позволяет снизить образование дофамина в составе периферических тканей, что повышает количество леводопы, которая поступает в центральную нервную систему, сокращая проявления нежелательных реакций.


    Всасывание препарата происходит преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Достижение максимальной концентрации отмечается в течение часа. Терапевтический эффект зависит от принятой дозы. При этом всасывание снижается, если препарат принимают на полный желудок. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов. Выведение из организма происходит через кишечник и почки в форме метаболитов и в неизменном виде.


    Показания к применению


    Показаниями для назначения Леводопа / Бенсеразид-Тева являются:


    • болезнь Паркинсона;
    • синдром беспокойных ног, например, у пациентов с хронической недостаточностью почек, получающих диализ;
    • синдром паркинсонизма – кроме вызванного антипсихотическими лекарствами.


    Противопоказания Леводопа / Бенсеразид


    Препарат противопоказан к назначению при:


    • гиперчувствительности;
    • тяжёлых нарушениях сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
    • болезнях печени и почек – кроме синдрома беспокойных ног, с получением диализа;
    • психических заболеваниях с психотическим компонентом;
    • закрытоугольной глаукоме;
    • одновременном приёме неселективных ингибиторов МАО;
    • сочетании с ингибиторами МАО-А и МАО-В;
    • лактации, беременности;
    • возрасте меньше 25 лет;
    • репродуктивном возрасте у женщин, которые не используют надёжные методы контрацепции.

    Передозировка


    В случаях передозировки Леводопа / Бенсеразид-Тева возможно развитие таких негативных симптомов, как: аритмия, бессонница, спутанность сознания, тошнота, рвота, непроизвольные движения.
    Такие ситуации требуют симптоматического лечения с назначением дыхательных аналептиков, противоаритмических лекарств, нейролептиков, тщательного контроля жизненных показателей.


    Побочные эффекты


    При лечении Леводопа / Бенсеразид-Тева могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие работу пищеварительной системы, например: анорексия, рвота, тошнота, диарея, утрата или изменение вкуса, сухость ротовой полости.


    Нежелательные эффекты могут затронуть и деятельность сердечно-сосудистой системы, проявляясь аритмией, ортостатической гипотензией, повышением давления.


    Органы кроветворения способны прореагировать гемолитической анемией, транзиторной лейкопенией, тромбоцитопенией.


    Больше всего нежелательных явлений, связано с работой нервной системы – это самопроизвольные движения, эпизоды застывания, снижение эффекта лечения, феномен включения-выключения, сонливость, головная боль, головокружение, выраженность симптомов синдрома беспокойных ног, тревожность, ажитация, бессонница, галлюцинации, депрессии и так далее.


    Кроме того, возможны отклонения в деятельности дыхательной системы, нарушения кожных покровов, нежелательные изменения лабораторных показателях, развитие аллергий и так далее.


    Инструкция на Леводопа / Бенсеразид (Способ и дозировка)


    Как сообщает инструкция, таблетки нужно принимать внутрь, за полчаса до или через час после еды.


    Терапевтический курс начинают с малого дозирования, постепенно повышая дозу, учитывая индивидуальные особенности больного, до полного достижения лечебного эффекта. При этом нужно воздержаться от приёма максимально допустимых доз.


    Пациентам, до этого не принимавшим леводопу, начальная суточная дозировка леводопы/бенсеразида назначается в пределах 50/12,5 мг к 2-4 разовому приёму.


    Если препарат хорошо переносится пациентом, то доза постепенно увеличивается до двойного размера, пока не будет достигнут терапевтический эффект. В дальнейшем корректировка допускается не чаще одного раза в месяц.


    Максимальная суточная дозировка составляет 800 / 200 мг леводопы / бенсеразида. При этом дозировка делится на 4 или более приёмов.



    Взаимодействие


    Препараты, которые относятся к опиоидным анальгетикам и нейролептикам, а также гипотензивным лекарствам, которые содержат Резерпин, заметно ослабляют действенность этого лекарства. Если планируется одновременное использование леводопы с ингибиторами МАО – кроме МАО-В (селегина), то приём необратимых ингибиторов рекомендуется прекратить, как минимум, за две недели до этого. В противном случае, если не выдержать срок, возможны тяжёлые последствия, например, развитие гипертонического криза. Это связано с тем, что под влиянием ингибиторов МАО затормаживается инактивация леводопы норэпинефрина и дофамина, поэтому риск резкого увеличения давления и учащения сердцебиения очень высок.


    Если по назначению врача в организм поступает галотан, то и его приём следует прекратить за двое суток до назначенной даты, например, при ожидании операции под общим наркозом. В противном случае существует риск существенного колебания и перебоев в сердечном ритме. Также леводопа усиливает действие препаратов, относящихся к симпатомиметикам – это Эпинефрин, Норэпинефрин, Изопреналин, Амфетамин и их аналоги. Другие лекарства, которые используются для лечения болезни Паркинсона, например, антихолинергические средства, Амантадин, агонисты Дофамина, способны усиливать побочные эффекты.


    Кроме того, в процессе лечения не следует употреблять пищу, насыщенную белками, так как это может снизить абсорбцию леводопы в пищеварительном тракте.


    Особые условия


    Перед началом курса необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует ряд заболеваний, при которых начинать лечение следует с осторожностью. А именно:


    • при наличии глаукомы (особенно открытоугольной) курс лечения не начинают до момента полного излечения. Может дойти и до операции, что рекомендовано, если внутриглазное давление не соответствует норме;
    • не следует быстро прекращать принимать галотан, так как это может стать причиной проявления злокачественного нейролептического синдрома при общем наркозе.
    У лиц с повышенной чувствительностью к препарату возможно развитие соответствующих реакций.
    Побочные реакции со стороны пищеварительной системы, возможные на начальной стадии лечения, в значительной степени устраняются, если принимать Леводопа / Бенсеразид с небольшим количеством пищи или жидкости, а также при медленном увеличении дозы.
    Пациентам с открытоугольной глаукомой следует регулярно измерять внутриглазное давление, поскольку теоретически леводопа может повысить внутриглазное давление.
    У пациентов, принимающих леводопу, рекомендуется периодически контролировать формулу крови, функцию печени и почек.

    Кроме этого, в начале приёма препарата могут изменяться физиологические показатели, как показывают лабораторные исследования. Поэтому нужно постоянно сдавать анализы для контроля правильной работы внутренних органов. Больным сахарным диабетом нужно несколько раз в день анализировать показатели содержания глюкозы в крови.
    Пациентам с сахарным диабетом следует часто контролировать уровень глюкозы в крови и корригировать дозу гипогликемических препаратов.

    По возможности, прием  Леводопа / Бенсеразид следует продолжать как можно дольше перед общей анестезией, за исключением галотанового наркоза. Поскольку у пациента, получающего Леводопа / Бенсеразид, во время галотанового наркоза могут возникнуть колебания АД и аритмии прием препарата должен быть отменен за 12-48 ч перед оперативным вмешательством. После операции лечение возобновляют, постепенно повышая дозу до прежнего уровня.
    Препарат нельзя отменять резко. Резкая отмена препарата может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома (повышение температуры, ригидность мышц, а также возможные психические изменения и повышение КФК в сыворотке), который может принять угрожающую жизни форму. При возникновении таких симптомов пациенту следует находиться под наблюдением врача (при необходимости - госпитализация) и получать соответствующую симптоматическую терапию, которая может включать повторное назначение Леводопа / Бенсеразид после соответствующей оценки состояния пациента.
    Депрессия может быть клиническим проявлением основного заболевания (паркинсонизм, синдром "беспокойных ног") и также может возникать на фоне терапии Леводопа / Бенсеразид. Пациентов, принимающих Леводопа / Бенсеразид, следует тщательно наблюдать в плане возможного появления психических побочных реакций.
    У некоторых пациентов с болезнью Паркинсона отмечено появление поведенческих и когнитивных расстройств в результате неконтролируемого применения возрастающих доз препарата, несмотря на рекомендации врача и значительное превышение терапевтических доз препарата.


    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения следует соблюдать повышенную осторожность при выполнении работ, связанных с повышенным вниманием, желательно отказаться от вождения автомобиля.

    При возникновении сонливости, внезапных эпизодов сонливости пациент должен отказаться от вождения автомобиля или работы с машинами и механизмами. При появлении этих симптомов следует рассмотреть возможность снижения дозы или отмены терапии.

    Леводопа / Бенсеразид и Алкоголь

    Употребление алкоголя и лечение Леводопа / Бенсеразид-Тева категорически несовместимо.

    Условия продажи


    В аптеках Леводопа / Бенсеразид-Тева отпускается по рецепту


    Условия хранения Леводопа / Бенсеразид


    Хранение таблеток допускается в сухом прохладном месте, недоступном детям.


    Срок годности Леводопа / Бенсеразид


    2 года.


    Леводопа / Бенсеразид при беременности 


    Противопоказан при беременности и женщинам детородного возраста, не применяющим надежные методы контрацепции, из-за возможного нарушения развития скелета у плода.
    Если на фоне лечения Леводопа / Бенсеразид возникает беременность, препарат следует немедленно отменить в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
    Неизвестно, выделяется ли бенсеразид с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку нельзя исключить нарушения развития скелета у ребенка.

    Леводопа / Бенсеразид детям


    Противопоказание: возраст до 25 лет.


    Цена Леводопы / Бенсеразида, где купить


    Цена Леводопа / Бенсеразид-Тева в российских аптеках составляет 700-1200 рублей и зависит от количества таблеток в упаковке.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!