Целестодерм-В с Гарамицином: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

• Мазь Целестодерм-В с Гарамицином в количестве 1 грамм включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона. Дополнительные вещества: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
• Крем Целестодерм-В в количестве 1 грамм включает включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона. Дополнительные вещества: цетостеариловый спирт, жидкий парафин, гидроксид натрия, белый мягкий парафин, фосфорная кислота, эфир макрогол-цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, хлоркрезол.
  

Форма выпуска

• Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
• Белый однородный крем мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Локальное глюкокортикоидное и локальное антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов, замедлению обмена арахидоновой кислоты, понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов, имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка.

Показания к применению

Воспалительные болезни кожи, чувствительные к глюкокортикостероидной терапии, при возникновении вторичной инфекции (чувствительной к лечению Гентамицином) или при подозрении на указанную инфекцию:

• контактный и себорейный дерматит;
• нейродермит;
  
• лучевой дерматит;
• экзема;
  
• солнечный дерматит;
• эксфолиативный дерматит;
  
• псориаз;
• интертригинозный дерматит;
  
• аногенитальный зуд.

Мазь используют преимущественно при поражениях, возникших на фоне псориаза либо экземы, а крем – при болезнях кожи влажного или жирного типа.

Противопоказания

• аллергия на составляющие препарата;
• туберкулез кожи, ветряная оспа, кожные симптомы сифилиса, грибковые поражения кожи, простой герпес;
  
• беременность и лактация;
• период вакцинации и поствакцинальные реакции кожи;
  
• возраст менее 6 месяцев.

Целестодерм-В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin) следует с осторожностью применять при следующих состояниях и заболеваниях: беременность, длительная терапия обширных участков кожного покрова.

Побочные действия

При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии.

При длительной терапии или нанесении на большие площади тела возможно появление системных побочных реакций, характерных для глюкокортикостероидов: бессонница, увеличение веса, повышение кровяного инфекции, возбуждение, расстройства менструального цикла, гипергликемия.

У детей, получавших описываемое средство, регистрировались следующие побочные реакции: синдром Кушинга, подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном. Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

Инструкция по применению Целестодерм-В с гарамицином (Способ и дозировка)

Инструкция на мазь Целестодерм-В с гарамицином

Мазь применяется только наружно. Ее следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение мази в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Инструкция на крем Целестодерм с гарамицином

Крем применяется только наружно. Его следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение крема в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Передозировка

Признаки передозировки. Чрезмерное или продолжительное местное применение глюкокортикостероидов может вызвать подавление работы гипофиза и надпочечников, что может явиться причиной развития вторичной гипофункции коры надпочечников и симптомов гиперкортицизма, в том числе синдрома Кушинга.

Передозировка гемтамицином обычно не сопровождается развитием каких-либо симптомов. Продолжительное применение гентамицина в высоких дозах может привести к чрезмерному росту резистентной микрофлоры в очаге поражения.

Терапия передозировки: симптоматическое лечение. При необходимости рекомендован контроль и коррекция дисбаланса электролитов. Острый гиперкортицизм, как правило, обратим. В случае продолжительного воздействия рекомендуется медленная отмена глюкокортикостероидов.

Если наблюдается неконтролируемый рост бактерий следует начать противогрибковую или антибактериальную терапию.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

Условия продажи

Препарат можно купить по рецепту.

Условия хранения Целестодерм-в с гарамицином

Хранить при температуре до 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности Целестодерм-в с гарамицином

5 лет.

Особые указания

Если эффект от лечения отсутствует в течение 14 дней, то необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.

Если при использовании препарата выявляется раздражение или аллергическая реакция, то лечение нужно прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.

При появлении вторичной бактериальной или грибковой инфекции рекомендуется назначить соответствующие лекарства. Если при этом быстрого лечебного эффекта добиться не удается, то применение глюкокортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока все признаки инфекции не будут ликвидированы.

Любые побочные реакции системных глюкокортикостероидов, например, угнетение работы надпочечников, могут регистрироваться также при использовании местных глюкокортикостероидов, особенно у лиц детского возраста.

Всасывание местных глюкокортикостероидов и местных форм гентамицина в системный кровоток повышено при их продолжительном использовании, при лечении больших поверхностей тела или при наложении окклюзионных повязок, а также при лечении детей.

При местном использовании антибиотиков возможен рост резистентной микрофлоры, в том числе грибковой. В таких случаях лечение нужно остановить и назначить патогенетическую терапию.

Крем и мазь Целестодерм-В разрешен только для применения наружно и запрещен для применения в офтальмологии.

У детей, получавших описываемое средство, регистрировались следующие побочные реакции: синдром Кушинга, подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию [b]адренокортикотропным гормоном. Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

Детям

Препарат разрешен для использования у детей старше 6 месяцев. Лица детского возраста более восприимчивы к лечению местными глюкокортикостероидами, чем взрослые пациенты, из-за повышенного всасывания препарата.

При беременности и лактации

Безопасность использования описываемого средства у беременных не установлена, поэтому его назначение в период беременности может быть оправдано только при наличии строгих показаний и под наблюдением лечащего врача. Препарат не должен назначаться беременным в первом триместре, а также в больших дозировках или в течение продолжительного времени.

До настоящего времени не выяснено, могут ли местные глюкокортикостероиды выделяться с грудным молоком, поэтому нужно остановит грудное вскармливание или прием препарата, учитывая необходимость его применения для матери.

Цена Целестодерм-В с гарамицином, где купить

Цена мази 30 г в России составляет 370-450 рублей, на Украине такая форма выпуска стоит 220-260 гривен.

Цена крема 30 г в России составляет также 370-450 рублей, а на Украине такая форма выпуска стоит 220-270 гривен.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!