Зомиг: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

Одна таблетка препарата Зомиг содержит 2,5 мг золмитриптана или 5 мг + вспомогательные вещества (микрокристаллическая целлюлоза, аспартат, гидрокарбонат натрия, кросповидон, маннитол, лимонная кислота, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, ароматизатор апельсин).

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде желтых или белых круглых выпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. С одной стороны имеется риска, с дугой – надпись «Z». Таблетки имеют едва уловимый запах апельсина.

Препарат продается в блистерах по 2 или 3 таблетки, в картонной пачке находится один блистер.

Фармакологическое действие

Противомигренозное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зомиг – лекарство против мигрени, серотониномиметик рекомбинантных 5-НТ1В – рецепторов, которые расположены в стенках краниальных сосудов. Препарат воздействует преимущественно на 5НТ 1B/1D-рецепторы, и умеренно на 5HT 1A-рецепторы. Действующее вещество не затрагивает 5HT 2 -, 5HT 4 -, А 2 -, 5HT 3 -, А 1 –адренергические рецепторы, мускариновые рецепторы, допаминергические рецепторы типа 1 и 2.

Средство сужает сосуды твердой мозговой оболочки и ингибирует высвобождение нейропептидов, связанных с геном кальцитонина (вазоактивных интестинальных пептидов). Таким образом, препарат значительно улучшает состояние больного во время приступов мигрени, обезболивает, тошнота отступает, фото- и фонофобия проходят.

Также золмитриптан воздействует непосредственно на клетки ствола г. мозга, которые принимают непосредственное участие в развитии приступов. Поэтому после повторного приема таблеток развивается устойчивый противомигренозный эффект.

Средство абсорбируется в ЖКТ приблизительно на 64% от принятой дозировки, вне зависимости от приема пищи. Его биологическая доступность составляет приблизительно 40%. Лекарство претерпевает реакции метаболизма, превращаясь в более активный N-десметил-метаболит. Максимальная концентрация достигается в течение 60 минут, поддерживается около 5 часов. Период полувыведения – от 2,5 до 3 часов. Больше половины метаболитов выделяется с мочой, порядка 30% действующего вещества выводится в неизмененном виде с каловыми массами.

Показания к применению

Лекарство назначают для купирования приступов мигрени в составе комплексной терапии или в виде монотерапии.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать:

• при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  
• лицам, имеющим аллергию на компоненты в составе таблеток;
  
• при ИБС, стенокардии Принцметала;
  
• если нарушено кровообращение мозга, ранее в пациента наблюдались транзиторные ишемические атаки;
  
• при синдроме WPW или аритмиях.
  

Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарства лицами старше 65 лет.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, возникающие после приема препарата, развиваются обычно в течение 4 часов после приема, быстро проходят, не требуют лечения.

Чаще всего наблюдаются:

• астения, тяжесть в конечностях, сухость слизистых оболочек, нарушение чувствительности;
  
• головокружение, ощущение давления в глотке, груди и шее, сонливость, ощущение жара;
  
• тошнота, миалгия, слабость.
  

Реже могут развиться:

• головная боль, диарея, боли в эпигастральной области, тахикардия, ощущение сердцебиения;
  
• отек Квинке, анафилактические реакции.
  

Очень редко возникают:

• ишемический колит, ишемия, инфаркты кишечника, миокарда или селезенки;
  
• спазмирование коронарных сосудов, повышение артериального давления;
  
• полиурия, частые позывы к мочеиспусканию, крапивница.
  

Инструкция на Зомиг (способ и дозировка)

Внутрь.

Таблетку рекомендуется принять при первых признаках или симптомах мигрени.

Обычно чтобы устранить симптомы достаточно разово принять 2,5 мг средства. Эффект от таблеток наступает в течение 60 минут после приема.

Инструкция по применению Зомига

Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Через 2 часа после приема первой таблетки можно выпить еще 2,5 мг препарата. В дальнейшем можно сразу принимать 5 мг лекарства за раз.

При легких или умеренных заболеваниях печени или почечной недостаточности корректировать дозировку не нужно. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная дозировка = 5 мг.

Передозировка

При приеме порядка 50 мг препарата за один раз наблюдался сильный седативный эффект.

Лекарство не имеет специфического антидота. В течение 15 часов после передозировки необходимо наблюдать за состоянием пострадавшего. При сильной интоксикации можно произвести ИВЛ, поддерживать функции сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие

В течение 12 часов после приема средства нельзя употреблять агонисты 5НТ1B/1D-серотониновых рецепторов.

Лекарство можно сочетать с Парацетамолом, Метоклопрамидом, Рифампицином.

Нельзя одновременно принимать эрготамин и Зомиг, так как повышается вероятность развития коронарного вазоспазма.

Между приемом лекарств должно пройти не менее 24 часов.

Существует недостаточно данных о сочетанном приеме препаратов против мигрени (Пизотифена, бета-адреноблокаторов, Дигидроэрготамина) с Зомигом, однако такое сочетание допускается.

Ингибиторы ферментов цитохрома Р450 (например, Циметидин) увеличивают период полувыведения лекарства и его активного метаболита практически на 45%. В связи с этим рекомендуется снизить максимальную суточную дозировку Золмитриптана до 5 мг.

Также снижение суточной дозировки до 5 мг требуется при сочетании препарата с ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамином, хинолоновыми антибиотиками).

Лекарства, в составе которых находится экстракт зверобоя, могут увеличить частоту и выраженность развития побочных реакций.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Хранят таблетки в прохладном, сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

У лиц, страдающих от мигреней, повышен риск развития нарушений в кровообращении головного мозга.

Лекарство не назначают и не используют в качестве профилактического средства для лечения мигрени.

Препарат может быть назначен только лечащим врачом, после того, как были исключены серьезные неврологические состояния или заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС).

Средство эффективно при лечении мигрени с аурой или без нее, мигреней во время менструации.

Существует недостаточное количество данных о приеме лекарства Зомиг при базилярной или [b]гемиплегической мигрени.

Средство может привести к легкому, транзиторному повышению артериального давления, такой побочный эффект развивается редко и не требует отмены препарата.

Вероятность того, что прием таблеток приведет к снижению скорости реакции, крайне мала, однако после приема Зомига может развиться сонливость. Поэтому во время вождения автомобиля нужно соблюдать осторожность.

Синонимы

Рапимиг, Золмигрен, Золмитриптан.

При беременности и лактации

Применение лекарства во время кормления грудью и при беременности возможно после консультации с лечащим врачом.

Цена Зомига

Цена Зомига за упаковку, в которой находятся 2 таблетки средства, – порядка 750 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!